Informe Completo regional de ETS - Bevacizumab / Cáncer Colorrectal Metastásico (CCRm)

Informe Completo regional de Evaluación de Tecnología Sanitaria sobre las implicaciones del uso de Bevacizumab en pacientes adultos con Cáncer Colorrectal Metastásico (CCRm) sin tratamiento previo y en pacientes con progresión de la enfermedad a pesar de la primera línea.


Medicamento: Bevacizumab

Indicación: con Cáncer Colorrectal Metastásico (CCRm) sin tratamiento previo

País que lidera: México

Tipo de evaluación: Informe completo regional de evaluación de tecnología sobre la efectividad y seguridad de medicamentos

CompraciónQuimimoterapia estándar

Autores: Rosa María Galindo, Fabiola Melchor, Mauricio Mijail Rodríguez, Andrés Constanzo Sandova, Francisco José Bañuelos, Herman Soto, Yazmin Escobar, Maribel Márquez, Kevin Xavier Sánchez

DOCUMENTOS

CONCLUSIÓN 

Dada la evidencia disponible que no muestra beneficios importantes con la inclusión del Bevacizumab en el tratamiento de primera línea en pacientes adultos con Cáncer Colorrectal Metastásico (CCRm) y que el uso de este medicamento se encuentra asociado a mayor frecuencia de eventos adversos tales como: sangrado, hipertensión y trombosis, el grupo desarrollador no recomienda su inclusión como tratamiento de primera línea para CCRm. Por otro lado ya que la evidencia disponible es de baja calidad, las conclusiones son inciertas debido a que éstas podrían cambiar en el futuro si se dispone de nueva evidencia de mayor calidad.

RESULTADOS GENERALES

A continuación se indica de manera muy breve los resultados obtenidos; la justificación y datos que soportan cada dominio pueden ser consultados en el informe final.

PROBLEMA: ¿Es el Cáncer Colorrectal Metastásico una prioridad? 

DesconocidoVaríaProbablemente noNoProbablemente
     X

EFECTOS DESEABLES: ¿Qué tan substanciales son los efectos deseados del Bevacizumab?

DesconocidoVaríanTrivialesPequeñosModeradosGrandes
  X   

EFECTOS INDESEABLES: ¿Qué tan substanciales son los efectos indeseados del Bevacizumab?

DesconocidoVaríanTrivialesPequeñosModeradosGrandes
    X 

CONFIABILIDAD DE LA EVIDENCIA: ¿Cuál es la confiabilidad global sobre la evidencia de los efectos del Bevacizumab?

No se incluyeron estudiosMuy bajaBajaModeradaAlta
    

VALORES: ¿Hay importante incertidumbre o mucha variabilidad acerca de cómo la gente evaluó los desenlaces

Hay importante incertidumbre o variabilidadPosiblemente hay importante incertidumbre o variabilidadProbablemente no hay importante incertidumbre o variabilidadNo hay importante incertidumbre o variabilidad
  X  

BALANCE DE LOS EFECTOS: El balance entre los efectos deseados e indeseados, ¿favorece a la opción o al comprador?

DesconocidoVaríaNo favorece a la intervención ni al comparadorProbablemente favorece a la intervenciónFavorece a la intervenciónProbablemente favorece a la comparaciónFavorece a la comparación
      X 

RECURSOS REQUERIDOS: ¿Qué tan grandes son los recursos requeridos?

DesconocidoVariableGrandes costosCostos moderadosCostos o ahorros despreciablesAhorros moderadosGrandes ahorros
  X    

RECURSOS REQUERIDOS: ¿Cuál es la evidencia de los recursos requeridos? (Costos)

No se encontraron estudiosMuy bajaBajaModeradaAlta
   X   

COSTO EFECTIVIDAD: ¿El análisis costo-efectividad favorece al Bevacizumab o a la comparación?

DesconocidoVaríaNo favorece a la intervención ni al comparadorProbablemente favorece a la intervenciónFavorece a la intervenciónProbablemente favorece a la comparaciónFavorece a la comparación
      X 

EQUIDAD: ¿Cuál sería el impacto en equidad en salud?

DesconocidoVaríaReducidoProbablemente reducidoProbablemente sin impactoProbablemente incrementadoIncrementado
 X     

ACEPTABILIDAD: ¿El Bevacizumab es una opción aceptable para los grupos de interés?

DesconocidoVariableNoProbablemente NoProbablemente Sí
     

FACTIBILIDAD: ¿La intervención es factible de implementar?

 

DesconocidoVariableNoProbablemente NoProbablemente Sí
      X